كثير من الناس لايزال يعتقد بأن الاسنان اللبنية ليست مهمة وانها موجودة لفترة ما ثم سوف تتبدل باسنان اخرى، لذلك لايعيرونها الاهتمام الكافي حتى لو تآكلت بسبب التسوس ويكون مصيرها الخلع المبكر, ان الله سبحانه وتعالى لم يخلق جسم الانسان بهذا التكامل ويجعل به جزئية ليست لها اهمية او ليس لها دور خلال فترة حياته.

 
ان الاسنان اللبنية لدى اطفالنا لها اهمية كبرى وهي اساس الاسنان الدائمة, ولذلك يجب علينا المحافظة عليها لتبقى بصورة سليمة حتى تنتهي فترة وجودها التي حددها الخالق عز وجل ومن ثم تتبدل بالاسنان الدائمة خلال مراحل العمر, ان اهمية ودور الاسنان اللبنية يتلخص فيما يلي:

	الاسنان اللبنية مسؤولة عن المحافظة على الفراغات الصحيحة حتى بزوغ الاسنان الدائمة وكذلك هي مسؤولة عن توجيه الاسنان الدائمة لمواقعها الصحيحة.
	تساعد في نمو الوجه والفكين وكذلك تؤثر في النمو الطولي للوجه وشكله.
	تساعد في التغذية والهضم الجيد للطعام وذلك بالمضغ الجيد له.
	الاسنان اللبنية الصحية والخالية من التسوس تكون بيئة صحية للاسنان الدائمة.

ان المشاكل التي تحدث للاسنان اللبنية ربما تؤدي الى مشاكل اخرى للاسنان الدائمة، ومثال على ذلك مايلي:

	الاصابات للاسنان اللبنية الامامية يمكن ان تسبب اضطرابات في لون، شكل او حجم الاسنان الدائمة الامامية.
	لاسنان اللبنية الامامية تبقى حتى سن 5 الى 6 سنوات ولكن الاسنان الخلفية تبقى مدة اطول ربما حتى سن 10 او 12 سنة, اذا كانت هذه الاسنان مصابة بالتسوس، هذا سوف يتسبب بالعدوى لبقية الاسنان الدائمة الموجودة في تلك الفترة.

اذا كانت السن اللبنية مصابة بتعفن بسبب التسوس او جذر السن مصاب بخراج صديدي، هذا التعفن او الخراج ربما يؤثر على السن الدائمة التي لم تظهر بعد.

 

* عند خلع السن اللبنية في وقت مبكر بدلا من تنظيفها وحشوها والمحافظة عليها، ربما يؤدي ذلك لاضطرابات في عملية نمو الاسنان الدائمة والفكين مما يؤدي ذلك في بعض الحالات الى الحاجة لعمل تقويم للاسنان في المستقبل وهذا كما هو معروف عملية مكلفة ماديا وطويلة من حيث الزمن,  في بعض الحالات يمكن التخفيف او الاستغناء عن عملية تقويم الاسنان وذلك بوضع جهاز في الفم يعمل على المحافظة على الفراغات التي حدثت بسبب الخلع الاضطراري المبكر.
* في عمر ست سنوات تظهر اول سن دائمة لدى الطفل وهذه السن ليست امامية كما يعتقد البعض ولكن هي سن من الاسنان الخلفية وهو الضرس الاخير في الفك, هذا الضرس يظهر من غير ان يكون بديلا لاحد الاضراس اللبنية وبذلك يكون مجموعة الاسنان في هذه المرحلة من العمر 24 سناً بدلا من 20, انه من المهم جدا ان تكون الاضراس اللبنية سليمة وصحية وتكون في موقعها الصحي قبل ظهور الضرس الدائم عند عمر ست سنوات حتى ينمو في موقعه الصحيح في الفك لانه يعتبر احدى القواعد المهمة لشكل الاسنان في الفك.

ومما سبق ذكره يتضح لنا مدى اهمية الاسنان اللبنية واهمية المحافظة عليها، كما لايخفى على الجميع ان الاسنان سواء اللبنية او الدائمة لها اهمية جمالية وهي عنوان صحتك ونظافتك.

التخدير العام:
 
يتم علاج أسنان الأطفال تحت البنج العام و هو نائم بحيث لا يحس المريض بأي ألم ولا يتذكر أي من العلاجات خلال العملية.
 
 متى يتم عمل العلاجات السنية تحت البنج العام:
 
الأطفال الصغار تحت عمر الأربع سنوات حيث أنهم لا يتفهمون و لا يتقبلون العلاج على كرسي الأسنان.
 
الأطفال الذين يحتاجون  لأكثر من قلع جراحي أو يحتاجون لعمليات جراحية في الفم

 
الأطفال الذين يحتاجون لأجراء فوري و سريع
 
تدهور حالة الفم الصحية

الأطفال المدللين ولا يتقبلون الأوامر
 
حسنات البنج العام:
 
المريض لا يحس بأي ألم أثناء و بعد العملية
 
 

جميع العلاجات تتم في جلسة واحدة

 
نوعية العلاجات تكون أفضل و ذلك للتحكم الكامل في العلاج
 
 
عدم تذكر المريض لأي من الأجراءات

 طب الاسنان الوقائي:
 
يجب أن تستمر زيارات الطفل لطبيب الاسنان في المركز الأوروبي لعمل الفحص الدوري مرتين في السنة وذلك بعد عمل كافة المعالجات ولكن هناك بعض الأطفال يحتاجون إلى زيارات متكررة لعيادة الأسنان خاصة إذا كانوا مصابين بتسوس الأسنان بشكل كبير أو يعانون من النمو البطيء والغير طبيعي لأسنانهم أو أن تكون صحتهم الفموية سيئة.
 
المادة السادة للشقوق
 
ماهي ولماذا؟
 
المادة السادة للشقوق في الاسنان هي طبقة واقية يضعها طبيب الاسنان على اسنانك الخلفية لتتسد الشقوق على سطح السن التى تكون بداية تكون النخر. الضرس الدائم الاول والثاني هي اكثر الاسنان تعرضا للنخر لانها تبزغ مابين 5 و 12 سنة من العمر

ولسطحها الماضغ الذي يبدأ منه النخر عادة لذلك هي الاسنان التي ينصح بتطبيق المادة السادة للشقوق عليها لحمايتها . وتظل عادة لمدة بين 5 و 10 سنوات لذلك يجب الكشف على الاسنان باستمرار دوريا مثل الكشف على الحشوات القديمة لتقرير ما اذا كانت تحتاج الى تغيير وتجديد.
 للمادة السادة للشقوق افضلية كبيرة فهي لاتحتاج الى حفر السن بل تحافظ عليه وتطبيقها لا يحتاج الى تخدير وهو سريع و فعال.
 
   
كيف يتم ذلك

1.    اولا ننظف سطح السن بمعجون خاص للاسنان  
 
2.    نضع جل خاص  وهوعبارة عن حمض بسيط لتخريش سطح االميناء لتساعد المادة السادة على الالتصاق بمادة السن

3.     نغسل سطح السن من الجل


 تتم عملية وضع المادة السادة وهي مادة بيضاء اللون او شفافة ونستخدم ضوء خاص لتصليب هذه المادة على السن

إلى متى تبقى هذه الحشوات على الأسنان ؟

 تبين الدراسات أن الحشوات السادة اللاصقة تستمر لسنين طويلة وبالتالي فإن طفلك سيكون محميا من التسوس طالما بقيت هذه الحشوات في مكانها واستمر بتنظيف أسنانه . وفي حال تلف هذه الحشوات فإن طبيب أسنان الأطفال سيكتشف هذه التلف ويعالجه بسهولة أثناء الزيارات الدورية لطبيب الأسنان وكل ما يتم عمله عند الزيارة عمل اعادة تطبيق أو اصلاح للحشوة.

الحالة قبل: هذه الأسنان تعاني من تسوسات الرضاعة حيث يلحظ كيف ان السن قد فقد جزء كبير من سطحه مما يوثر على قدرة الطفل على المضغ وقطع الطعام
 
الحالة بعد: تم عمل حشوة تجميلية للسن الأخير بعد تنظيف التسوس  وتم عمل تلبيسة معدنية للسن الأمامي جيث توضع هذه التلبيسة في حالة التكسر الكبير للسن اللبني أو بعد علاج العصب

  
الحالة قبل: يعاني المريض من وجود تسوسات في الأسنان الأمامية مع وجود خراج في الناحية العلوية اليمنى وهذا يكون مصحوبا بألم شديد و قد يسبب انتفاخا بالوجه

الحالةبعد: تم عمل خلع للسن المصابة بالخراج و عمل تصريف له وتم عمل عصب للاسنان الامامية و عمل تلبيسات من الحشوة التجميلية
 
الحالة ٌقبل: هذا يعتبر أحد تسوسات الرضاعة التي تؤثر على الأسنان الأمامية بشكل كبير


الحالة بعد: تم عمل تلبيسات تجميلية للأسنان اللبنية الأمامية بعد عمل استئصال للعصب
 

 
 


تم خلع جميع الأسنان العلوية لهذه الطفلة بسبب عدم امكانية اصلاحها
 
 
تم عمل طقم علوي لهذه الطفلة للحفاظ على النطق و الناحية الجمالية و مساعدتها في المضغ و البلع

طب أسنان الأطفال
 
علم طب الأسنان المتعلق بتقديم الرعاية الصحية و السنية لفئة عمرية محددة. هذه الرعاية تشمل العلاجات الوقائية و العلاجية المتكاملة و الصحة السنية للأطفال حتى بلوغهم سن الرشد. كما يشمل تقديم الرعاية الصحية و السنية لذوي الاحتياجات الخاصة.
 
ِAn age-defined specialty that provides both primary and comprehensive preventive and therapeutic oral health care for infants and children through adolescence, including those with special health care needs
 
n  نحن في المركز الأوروبي لطب الأسنان نهتم بمرضانا في فترة ما قبل الولادة لتقديم الارشادات للأم الحامل حيث يجب أن تكون الزيارة الأولى لطبيب الأسنان عند بزوغ الأسنان اللبنية على أن لا تتعدى فترة السنة وذلك لفحص نمو الطفل و تطوره الجسدي و النفسي و العقلي والكشف المبكر عن الأمراض الجسدية حيث نؤمن باننا نعالج مرضانا شموليا" وثم نعالج مشكلاتهم السنية

	أهمية الأسنان اللبنية
	مضغ الطعام و المساعدة على الهضم.
	الحفاظ على مسار بزوغ الأسنان الدائمة.
	حماية براعم الأسنان الدائمة.
	النطق و مخارج الحروف.
	المظهر الجمالي و الصحة النفسية.
	نمو العظم الفكي و نمو الوجه.

ماذا يقدم طب أسنان الأطفال في المركز الأوروبي الأردني:
 
يقوم قسم طب أسنان الأطفال في المركز الردني الأوروبي بعمل كافة العلاجات السنية التي يحتاجها أطفالنا الأحباء في جو من المرح و دون ألم و بتقبل عالي من معظم المرضى:
 

	العلاج الوقائي: كالفلورايد و الحشوات  السادة للميزاب لمنع تسوس الأسنان
	العلاج التحفظي: وتشمل الحشوات الأمامية و الخلفية في حال وجود تسوسات.
	الاستعاضات السنية: وتشمل التلبيسات المعدنية والت جميلية.
	المعالجة اللبية: مثل بتر اللب الحي و استئصاله في حال وجود التهاب في عصب الأسنان.
	العلاجات النفسية و السلوكية: و ذلك ليتقبل الطفل العلاج سواء عن طريق المعالجة السلوكية أو الدوائية مثل الغاز الضاحك او البنج العام
	العلاج الجراحي: وهو الحل النهائي الذي يتم اللجوء له في حالة عدم القدرة على علاج السن اللبني أو تعويضه
	العلاج التقويمي المبكر وتشمل حافظات المسافة و العلاج التقويمي .

  
 العناية باسنان ذوي الاحتياجات الخاصة
 

. يكون الأطفال المعاقين أكثر عرضة للإصابات بأمراض الفم ( التهابات اللثة وتسوس الأسنان ) أكثر من غيرهم وذلك لأنهم يتناولون نوعية معينة من الغذاء ( الغذاء اللين ) أو يتناولون أنواع معينة من الأدوية أو لأن أفواههم تبقى مفتوحةفهم يتنفسون عن طريق الفم والسبب الأهم هو أنهم غير قادرين على العناية بأسنانهم بأنفسهم إما لصعوبة تعلمهم كيفية تفريش أسنانهم أو لإصابتهم باضطرابات عقلية وعضلية تجعلهم غير قادرين على القيام بتفريش أسنانهم بمفردهم


   
الرعاية السنية للطفل المعاق
  
الوقاية 

يجب على الوالدين و بمساعدة طبيب الأسنان وضع برنامج وقائي للطفل المعاق يتضمن العناية بأسنان الطفل في البيت وفي عيادة الأسنان   
   
الوقاية في البيت  


يجب الاهتمام بتفريش أسنان الطفل كما هو عند الطفل المعافى ولكن مع وجود الصعوبات التي يعاني منها الطفل المعاق فإن واجب تفريش أسنان الطفل يقع على عاتق الوالدين .  ولكي يتمكن الوالدين من التحكم بحركة رأس الطفل فإنه من الممكن وضع الطفل على كرسي ويقف الأب خلف الطفل ويلف ذراعه حول رأس الطفل أو أن يجلس الطفل على الأرض والأب على الكرسي ويقوم الأب بوضع رأس الطفل بين ركبتيه ثم يقوم بتفريش أسنانه بنفس الطريقة المشروحة عند الأطفال المعافين . ويمكن استخدام فرشاة الأسنان الكهربائية لتسهيل مهمة الطفل والوالدين . ويمكن التحكم بحركة رأس الطفل بنفس الطريقة لاستخدام الخيط السني ويمكن تثبيت الخيط السني على حامل خاص لتسهيل مهمة الوالدين   
   
  
يجب أن يشمل البرنامج الوقائي على تطبيق الفلورايد ، والحشوات السادة اللاصقة كما هو مشروح عند الطفل المعافى   
   
علاج أسنان الطفل المعاق 

إن الإهمال في تطبيق البرنامج الوقائي للطفل المعاق يؤدي بالضرورة إلى إصابة الأسنان بالتسوس وظهور التهابات الل ثة وبداية المعاناة من آلام الأسنان . يحتاج علاج الطفل المعاق إلى التنسيق بين طبيب الأسنان والطبيب المعالج للطفل ، وذلك لأن أغلب الأطفال المعاقين يعانون من إصابات جهازية يجب أن يكون طبيب الأسنان على علم كامل بها ، و ذلك لاتخاذ الاحتياطات اللازمة التي تجنب الطفل أي اختلاطات غير مرغوبة قد تحدث أثناء أو بعد العلاج،و كذلك لاختيار نوع التخدير المناسب للطفل . ويقوم طبيب الأسنان باستخدام الوسائل الكفيلة بالتحكم بحركات الطفل أثناء العلاج حتى يتمكن الطبيب من تقديم العلاج المناسب والناجح والمريح للطفل ،وسوف يقوم طبيب الأسنان بشرح كل هذه الأمور للوالدين وهدفه الأساسي كيفية حصول الطفل المعاق على صحة فموية جيدة

العناية بأسنان أطفالكم


كيف يتكون تسوس الأسنان؟

- هنالك حاجة إلى وجود عناصر قليلة جداً لتهيئة الظروف المناسبة لتسوس الاسنان, واحد من هذه العناصر هو مادة البلاك وهي بكتيريا غشائية ملتصقة تتكون بشكل دائم على الأسنان، اما العنصر الثاني فهو الطعام أو السوائل السكرية أو الن شوية التي تبقى على الأسنان واللثة

 وتستخدم بكتيريا البلاك مادة السكر لافراز حامض يهاجم الأسنان, ويمكن أن يؤدي افراز الحامض بشكل متكرر إلى الأضرار بطبقة المينا مما ينتج عنه تسوس الأسنان, لذلك فإن مايأكله الأطفال وكيفية تناولهم تؤثر تأثيراً كبيراً على معدل تسوس الأسنان.

*كيف تحافظ على صحة أسنان ولثة طفلك؟

1- تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط:
ان التنظيف اليومي للاسنان بالفرشاة والخيط مهم جداً للحفاظ على صحة الأسنان واللثة, أطلب من طبيب الأسنان أو المسؤول الصحي عن الوسائل السليمة للحفاظ على الأسنان, بالنسبة للتنظيف بالفرشاة، فإن كل مايحتاجه الطفل لتنظيف أسنانه هو كمية من معجون الأسنان بحجم الفاصوليا, وعلى الرغم من أن الأطفال عادة يستخدمون فرشاة الأسنان في السن الرابعة أو الخامسة من العمر، إلا أن استخدام الخيط لتنظيف الأسنان هو أكثر صعوبة للتعود عليه ويمكن ان يستغرق سنوات أكثر لاتقانه, لذلك فإن مراقبة الأطفال أثناء تنظيف اسنانهم بالفرشاة والخيط مهمة للتأكد من أن هذه الطريقة تتم بصورة صحيحة.
وللحيلولة دون حدوث الاصابة في اللثة، يجب على الطفل استخدام فرشاة أسنان خاصة بالاطفال ذات شعيرات ناعمة وحجم مناسب، مع وجوب استبدال الفرشاة بمجرد اهترائها وعادة ما تكفي لمدة تتراوح ما بين ثلاثة إلى أربعة أشهر.



2- مادة الفلورايد التي تكافح تسوس الأسنان:
تعتبر مادة الفلورايد مادة معدنية تساعد على تقوية الأسنان وتحميها من التسوس، وتقلل نسبة التجاويف لدى الأطفال الذين يشربون الماء المحتوي على الفلورايد أكثر من الأطفال الذين لايفعلون ذلك، وهنالك مصادر أخرى لهذه المادة تشتمل على معاجين الأسنان المحتوية على مادة الفلورايد وسوائل مضمضة الفم واستخدامات الفلوريد في عيادة طبيب الأسنان وغير ذلك, ومن المهم الطلب من طبيب الأسنان كيفية الحصول على المستوى الصحيح من الفلورايد للاطفال.


3- مراجعة عيادة طبيب الاسنان:

إن مراجعة عيادة طبيب الأسنان في البداية قبل مرور سنة على عمر الطفل والعناية الوقائية للاسنان مثل التنظيف والمعالجة بمادة الفلورايد يديم أسنان سليمة للطفل, كما أن اجراء الفحوصات الروتينية المعتادة على الاسنان يكشف المشاكل التي تصيب الأسنان والتي يمكن معالجتها في مراحل مبكرة عندما يكون الضرر بسيطاً جداً.

4- عوازل الاسنان:

مع نمو الأسنان الخلفية للطفل (الاضراس أو الطواحين) تتشكل الأخاديد والتجاويف على سطوح الأسنان والتي تتجمع فيها مادة البلاك والمواد البكتيرية المتخلفة من الطعام، واحياناً تكون فرشاة الأسنان كبيرة جداً بحيث لاتتمكن من الوصول إلى هذه التجاويف.
ويمكن استخدام عوازل الأسنان كمواد واقية للاسنان وهي عبارة عن مواد بلاستيكية يتم لصقها على الاسطح الطاحنة للاسنان فتقلل من احتمالات التسوس والنخر للاسنان، ويمكن ان تبقى عوازل الأسنان لسنوات عدة بعد وضعها.

5- منع الاصابات أثناء ممارسة الألعاب الرياضية:

يتعرض الأطفال بصورة مستمرة للاصابات في أسنانهم أثناء اللعب وتحدث الكثير من الاصابات عند اللعب لذلك يجب ارتداء وسائل السلامة أثناء الرياضة والتدريب مثل الخوذة والمعدات ا لواقية للفم.


 

يعتبر علم السلوك من أهم الوسائل التي نستعملها في المركز الأوروبي في معالجة مرضانا الاطفال فهو علم قائم بحد ذاته يعتمد عمر الطفل و تقبله و تفهمه للعلاج ومن هذه الطرق العلاجية التي لا يتم فيها استخدام الأدوية:
 

	الرسائل القبلية و هي عدم تخويف الطفل قبل المعالجة مثل التهديد بالابرة أو الحفر
	استخدام لغة الجسد لاظهار الرضى عن تعاون المريض وتقبله للعلاج
	تغيير حدة الصوت: ارتفاع الصوت قد يضطر له الطبيب لاستعادة السيطرة على المريض
	التشجيع الايجابي: عن طريق مدح المريض وحثه على استمرار التعاون
	الشرح و التجربة: حيث يتم شرح العلاج للمريض بلغة بسيطة و سهلة ثم عمل تطبيق بسيط له أو لها ليقتنع بعدم الالم
	التثبيت الطبي: وذلك عن طريق اعطاء المريض بعض الأدوية أو الغاز الضاحك لتثبيته وعمل العلاج في جو من الهدوء  و الاسترخاء

التفتير النسبي أو الغاز الضاحك( النيروس N2O )
 
و هو غاز لا لون و لارائحة له باستثناء طعم حلو و خفيف عند التطبيق يحسه البعض. يستخدم في بعض علاجات الأطفال و خاصة القلقين منهم لمساعدتهم على الهدوء و تقبل العلاج. و يعتبر من الوسائل التي يعتمدها المركز الأأوروبي حيث يتوافر الجهاز في مركزنا.
 
يستخدم هذا العلاج في بعض حالاتنا مثل:
 

	الأطفال القلقين  و المتوترين من العلاج
	بعض الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة
	العلاجات المطولة في العلاج
	بعض حالت القلع
	الاطفال اللذين يعانون من حالات حساسية الحلق و التقيؤ

يتم وضع قناع على الأنف ليتنفس منها المريض, لذلك على الطفل ان يكون متعاونا و متقبلا.

, وبعد فترة من تنشق الغاز يهدأ الطفل و يحس بجو من الدفء و الفتور.
 
 


و قد يشعر بالطوفان مع تقليل سرعة ردات الفعل و الاستجابات رغم عدم اختفائها كليا" وهذا يعني سلامتها وخلوها من المخاطر فكل ما يلزم لعكس العملية هي تطبيق الأكسجين على المريض. وقد يحتاج المريض لبعض التثبيت حسب تقبله للغاز.


و يتم تطبيق الغاز على جلسات بحيث لا تزيد الجلسة عن 20-60 دقيقة أي بعدل علاج سن الى ثلاث أسنان في الجلسة